第9章 醫療費不要找我??股骨消失的原因現在水落石出，大家剩下來是透過討論學習這方面的知識，透過這個病例，大家初步認識特發性骨溶解症，以後再次遇上這種病例，

心裡起碼有了一個基本概念。

不過這種病例有時候行醫一輩子也難以遇上一例，更多是閱讀文獻的時候認識，這就督促大家平時多學習，多閱讀論文，這才是醫生突破經驗侷限的必由之路。

宋子墨在平板上用影像工具測量股骨缺損的距離，既然伊裡扎洛夫技術治療這種疾病效果不確定，那麼只能用一種效果確定的方式——定製假體植入，用定製的金屬替代缺損的股骨。

金屬股骨替代原來缺損的股骨，也是有條件的，遠近端殘留的股骨一定要能夠給假體提供良好的固定，這種固定不僅是暫時的機械固定，而且要在遠期提供可靠的生物固定。

這就需要遠近端殘留一定的長度，宋子墨測量一下剩餘的股骨遠近端長度，勉強可以達到要求，所以使用植入股骨假體的方法可行。

而另一個方法-——使用伊裡扎洛夫技術，這種方法在理論上可行，而且應該是最好的，但是需要的治療時間比較長。

最麻煩的是這個患者家屬目前與市人民醫院有糾紛，這種情況下任何醫生絕對不敢使用新方法，即使這個方法效果可能非常好。

此時醫生一定會使用保守的治療方法，這樣才不至於將自己陷進去，新方法的實施一定需要患者的積極配合。

“使用股骨假體，肌肉附著能夠解決嗎？

肌肉要是沒有附著，會不會還是影響這一側的下肢運動，光有支架，沒有動力？”

李國棟的思維還是很活躍的，能夠看到問題所在。

宋子墨的目光停留在自己手裡的平板上：“我剛剛測量過，遠近殘留的股骨上有足夠的肌肉附著點，至於股骨幹的肌肉附著點，目前生物型的定製股骨假體可以提供附著，

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