全能仙醫_第1797章 第一(1)
第1797章
“第一，這些膠類滋膩的藥容易妨礙脾胃，這個病人食慾一般，用多了會不想吃飯、肚子脹。”
“第二，滋膩藥容易生痰溼，會加重水溼瀦留，對輕度心衰不好。”
“第三，脾胃運化受影響，也不利於糖代謝，如果確實要養陰，只能用輕量養陰藥，還要搭配醒脾助消化的，不能一味用厚重滋膩的補品。”
“再就是附子、大劑量肉桂、鹿茸、紅參這類辛溫燥熱、容易助火傷陰的藥，也不能大劑量使用。”
“病人心煩潮熱、自汗，屬於陰虛內熱，大劑量溫燥藥會耗傷陰液，加重潮熱心煩、出汗、失眠等症狀，也會加重糖尿病陰虛燥熱的情況。”
“另外，大辛大熱的藥還會加重心臟負擔，不利於輕度心衰。”
“最後是甘遂、大戟、芫花，還有大劑量商陸之類峻猛逐水、藥力很猛的利水藥，這類藥嚴禁使用，也不能超大劑量用利水藥。”
“雖說病人存在輕度心衰，但年紀大，正氣本身就虛，峻猛逐水藥會大量耗傷陰液和正氣，利水太過會造成電解質紊亂，高齡糖尿病患者調節能力本來就很差，反而會讓心衰加重。”
“一旦脫水、電解質亂掉，服用二甲雙胍的情況下，乳酸酸中毒的風險也會上升。”
“針對心衰利水，應當選用藥性平和淡滲的藥，不能用猛攻逐水的思路。”
“回答完畢！”
話聲落下。
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