唐代宗廣德二年（西元764年），嚴武再次出任劍南節度使，回到成都。杜甫與楊氏得知訊息後，便又回到了成都草堂。嚴武對杜甫十分賞識，推薦他擔任檢校工部員外郎，這便是後世稱杜甫為“杜工部”的由來。

可在唐代宗永泰元年（西元765年），嚴武病逝。嚴武的去世，不僅讓杜甫失去了仕途上的依靠，也讓他失去了生活上的接濟。成都的局勢再次變得動盪，杜甫與楊氏不得不再次離開成都，前往夔州（今重慶奉節）。

此時的杜甫，已年過半百（53歲），身體因常年漂泊而變得十分虛弱，患上了肺病、風溼病等多種疾病。楊氏便成了他的“貼身醫官”，每日為他煎藥、按摩，細心照料他的飲食起居。夔州的冬天十分寒冷，楊氏怕杜甫著涼，便將自己的棉衣拆了，重新絮上棉花，給杜甫做了一件更厚的棉衣；杜甫咳嗽不止，她便每天清晨去山上採些草藥，熬成湯藥給杜甫喝。

杜甫在《登高》中寫道：“萬里悲秋常作客，百年多病獨登臺。艱難苦恨繁霜鬢，潦倒新停濁酒杯。”詩中的“百年多病”，正是他當時身體狀況的真實寫照。而楊氏的陪伴與照料，則是他苦難生活中的唯一慰藉。有一次，杜甫因病重臥床不起，甚至產生了輕生的念頭。楊氏坐在他的床邊，握著他的手，淚水直流：“你不能丟下我們母子，孩子們還需要你，我也需要你。只要你好好活著，再苦再難，我都陪著你。”

在楊氏的悉心照料下，杜甫的身體漸漸有了好轉。他在夔州期間，創作了大量的詩歌，僅在夔州的兩年時間裡，就寫下了近四百首詩，佔其一生詩作的近三分之一。這些詩中，既有對亂世的感慨，也有對生活的熱愛，更有對楊氏的感激。他在《復愁十二首》中寫道：“藥餌虛狼藉，秋風灑病容。”看似寫自己的病容，實則暗藏對楊氏每日為他準備藥餌的感激——那些散亂的藥餌，是楊氏對他的深情。

那幾年，楊氏常常陪著杜甫在夔州城外的白帝城上散步，看著長江滾滾東流，聽著杜甫吟誦自己的詩作；杜甫則常常為楊氏寫詩，記錄下她的艱辛與溫柔。他在《又呈吳郎》中寫道：“堂前撲棗任西鄰，無食無兒一婦人。不為困窮寧有此？只緣恐懼轉須親。”詩中雖寫的是西鄰老婦，卻也暗含對楊氏的理解——他深知，在亂世中，女性的生存更為艱難，而楊氏能帶著子女熬過這麼多苦難，實屬不易。

唐代宗大曆三年（西元768年），杜甫因思念故鄉，決定離開夔州，前往荊州（今湖北荊州），再從荊州返回河南老家。楊氏雖知路途艱險，卻也支援杜甫的決定——她知道，杜甫一生漂泊，心中始終牽掛著故鄉。

於是，杜甫與楊氏帶著孩子們，乘坐一葉扁舟，沿著長江東下。途中，杜甫的病情再次加重，常常臥床不起。楊氏便在舟中為他鋪好床鋪，每日為他煎藥、餵飯，照顧得無微不至。船行至江陵（今湖北荊州）時，杜甫的病情稍有好轉，他便寫下《登岳陽樓》：“昔聞洞庭水，今上岳陽樓。吳楚東南坼，乾坤日夜浮。親朋無一字，老病有孤舟。戎馬關山北，憑軒涕泗流。”“老病有孤舟”一句，道盡了他當時的處境——年老多病，唯有孤舟一葉以及楊氏與孩子們的陪伴。

然而，返回故鄉的願望最終未能實現。唐代宗大曆五年（西元770年）冬天，杜甫的船行至湘江流域時，他的病情急劇惡化，高燒不退，咳嗽不止。楊氏守在他的床邊，日夜不眠，為他喂水喂藥，卻終究未能挽回他的生命。

同年冬末，杜甫握著楊氏的手，渡過了生命中最後一刻，享年59歲。臨終前，他看著楊氏與孩子們，眼中滿是不捨與愧疚：“我這一生，漂泊不定，沒能讓你們過上好日子，對不起你們。”楊氏淚水縱橫，卻強忍著悲痛，對杜甫說：“你不要擔心我們，我會把孩子們撫養成人。”

杜甫去世後，楊氏面臨著巨大的困境——她身無分文，還帶著四個未成年的孩子，在湘江上漂泊，連安葬杜甫的錢都沒有。幸好，杜甫在長沙時有一位友人，名叫韋之晉，時任潭州刺史。韋之晉得知杜甫去世的訊息後，便派人送來錢財和船隻，幫助楊氏料理杜甫的後事。

楊氏在韋之晉的幫助下，將杜甫的靈柩暫時安葬在嶽州（今湖南嶽陽）的小田原。安葬杜甫的那天，天空飄著細雨，楊氏帶著孩子們跪在杜甫的墓前，淚水與雨水混在一起。她輕聲對杜甫說：“你先在這裡安息，等將來天下太平了，我一定把你送回故鄉，讓你魂歸故里。”

安葬杜甫後，楊氏帶著四個孩子，在韋之晉的幫助下，暫時定居在潭州（今湖南長沙）。可沒過多久，韋之晉病逝，楊氏再次失去了依靠，不得不帶著孩子們再次漂泊。

”。人的用有個做來將，書讀好好，樣一他像要們你，民憂國憂他，人的華才有個是親父的們你“：說們子孩對常常。書讀塾私去們子孩送，用儉吃省便，齡年的學上了到們子孩；收的薄微取換，補人給，活線針些做不得不，計生了為。任重的子養了起擔承自獨是而，嫁再有沒

。息安會也下之泉九在甫杜，風家的甫杜承傳能，長康健能們子孩要只，道知——希了有便中心，們子孩著看氏楊。務家些做氏楊助幫，理達書知也氏杜兒；夜深到書讀下燈在常常，學好勤武宗杜子次、文宗杜子長。事懂分十都們子的甫杜，下育教的氏楊在

。里故歸魂他讓，諾承的甫杜對了現實於終——起一在葬言審杜父祖的甫杜與，）師偃南河今（師偃了到遷原田小州嶽從柩靈的甫杜將，州嶽往前，們子孩著帶便氏楊，定穩漸漸勢局下天，）年577元西（年十曆大宗代唐

。書讀們他促督，活生的們子孩顧照持堅仍卻，弱虛分十得變而累勞年常因也，百半過年已，的時此。師偃在居定們子孩著帶氏楊，後甫杜葬遷

。承傳以得風家的族家氏杜讓，代後的息出有樣這業嗣杜了出養培還，人養子的甫杜將僅不氏楊，見可此由”。名其卒，書詩以教，養自躬氏楊母祖，後卒）武宗杜（君先“：道寫中銘誌墓在他，闕補至來後業嗣杜——二一知窺可，中銘誌墓的業嗣杜子孫的甫杜從僅，載記細詳無並中料史，年晚的氏楊於關

。象形”妻老“的人最上史學文國中是也，人的要重最中命生甫杜是——風家的甫杜了承傳，人子養，月歲泊漂的年九十二了過走甫杜伴陪，溫與韌堅的凡平以卻，文詩的世傳有沒，蹟事的地天驚有沒，生一的。願的”同死，衾同生“了現實，旁墓的甫杜在葬安被，後世去。歲餘十六約年，世去師偃在氏楊，）年508-587元西（間年元貞宗德唐在約大

。的暖溫最中活生難苦他為，中詩的甫杜在穿貫終始，象形的氏楊——料照榻病的”容病灑風秋，藉狼虛餌藥“到，溫堂草的”鉤釣作針敲子稚，局棋為紙畫妻老“從；掛牽散離的”金萬抵書家，月三連火烽“到，痛悲同共的”卒已飢子，啕號聞門“從。深妻夫的氏楊與他了錄記也，痍瘡的世、落衰的唐盛了錄記，”史詩“為譽被，詩的甫杜

。苦孤加更會許或生人的他，溫多許了會許或中詩的甫杜，氏楊有沒果如。作詩的貴珍首餘千三了下留世後為，作創持堅中痛病與困貧在能他讓，宿歸的靈心了到找中世在甫杜讓，援支與伴陪的氏楊是正可。凡平的出付默默後他在位這——氏楊及提人有卻，之”民憂國憂“的他慨，才之”聖詩“的他歎讚會多，甫杜及提人文世後

。奇傳的人最是也，守堅的凡平最中世是，的氏楊與甫杜。知相賤貧，塵同世

。人的事故們他懂讀個一每著暖溫在仍今至，時的年千了越，熱與份這。熱的活生對、的圓團對著懷終始卻，難苦與水淚了滿充雖，生一的氏楊與他”。幹痕淚照雙，幌虛倚時何“：寫所中》夜月《在甫杜如正