暮春的風還帶著幾分料峭，吏部衙署後的老槐樹剛抽出新綠，蘇文彥攥著那份墨跡未乾的《鄉縣醫療改制章程》，腳步比尋常快了三分。跨進醫署大門時，值勤的小吏見了他手裡的黃綢封皮，忙不迭掀了暖閣簾子，裡頭早已坐了七八個身穿青色官袍的醫官，茶盞裡的熱氣氤氳著，卻沒一人動過。

“蘇大人，您可算來了。”坐在下首的陳醫丞先站了起來，他手裡捏著張皺巴巴的州縣醫館名錄，“這‘分級診療’要往鄉鎮鋪，難吶！就說青州雲溪縣，全縣就一個老醫官，去年冬天傷寒鬧起來，他連鎮裡的病人都看不過來，哪還分得出‘一級’‘二級’？”

蘇文彥將章程放在案上，指尖在“縣設中心醫館、鄉設診療點、村配巡診郎”那行字上頓了頓：“陳醫丞說的是實情，但正因如此，才要改。上月我去冀州巡查，見著個三歲娃娃，就因為村裡沒醫官，得了急驚風，等送到縣城時已經沒了氣——咱們做醫署的，不能再讓這樣的事發生。”

暖閣裡靜了下來，只聽見窗外風吹樹葉的沙沙聲。半晌，掌管醫官調配的李主事開口了：“蘇大人的心意，我們都懂。可眼下最大的難處，是沒人。各州府的醫官本就不夠用，要往鄉鎮派，除非把城裡的醫館拆了補鄉下，可城裡的病人怎麼辦？”

“不是拆補，是分流。”蘇文彥翻開章程第二頁，指著上面的條目，“我已經和吏部商量過，今年的醫科科舉，要增設‘鄉醫科’，凡願意去鄉鎮行醫的，考中後直接授從九品官階，俸祿比城裡的醫官多兩成。另外，從今年起，各州府醫館的醫官，要想升遷，必須有至少三年的鄉鎮行醫經歷——這樣一來，願意去鄉下的醫官，自然就多了。”

這話一齣，暖閣裡頓時起了些騷動。坐在最裡頭的王醫令，是醫署裡資格最老的官員，他捋著花白的鬍子，慢悠悠地說：“蘇大人這法子，倒是能解燃眉之急。可鄉鎮百姓窮，好多人看病拿不出錢，醫官去了，總不能讓他們餓著肚子行醫吧？”

“這一點，章程裡也寫了。”蘇文彥從袖中取出另一本冊子，“朝廷決定，從今年的秋稅裡，拿出一成作為‘鄉醫補貼’，鄉鎮診療點的藥材，由州府醫館統一調配，百姓看病只收半成藥費，剩下的五成，由醫署從補貼裡補。另外，每個鄉診療點，朝廷還會撥給十畝‘醫田’，醫官可以僱人耕種，收成歸醫官所有——這樣，醫官的生計就有了保障。”

王醫令接過冊子，仔細翻了兩頁，點了點頭：“如此一來，醫官的顧慮就少了。可還有一樁事，鄉鎮百姓沒見過‘分級診療’，要是得了病，還是一股腦往城裡跑，怎麼辦？”

“這就要靠‘宣導’了。”蘇文彥笑了笑，“我已經讓人寫了《分級診療須知》，上面寫清楚了什麼病該在村裡看，什麼病要去鄉里，什麼病必須送縣城——明天起，各州府要組織巡醫隊，帶著須知去鄉鎮宣講，還要在村裡的顯眼處貼告示。另外，每個村要選兩個‘醫事聯絡員’，由村裡懂些醫理的人擔任，百姓有不舒服的，先找聯絡員，聯絡員再根據病情，指引他們去對應的醫館——這樣，就能慢慢把分流的規矩立起來。”

暖閣裡的氣氛漸漸活泛起來，剛才還緊鎖眉頭的醫官們，臉上慢慢有了笑意。陳醫丞搓了搓手：“要是這樣，那這‘分級診療’倒真能推行得下去。我這就回去整理各州府的醫官名錄，先把願意去鄉鎮的人挑出來。”

“還有一件事，得勞煩李主事。”蘇文彥看向李主事，“你儘快擬定一份‘鄉醫培訓計劃’，下個月起，各州府要開設鄉醫培訓班，把派去鄉鎮的醫官集中起來，教他們治鄉下常見的傷寒、痢疾、跌打損傷這些病，還要教他們怎麼預防疫病——鄉下的病和城裡不一樣，得讓醫官們心裡有底。”

李主事連忙點頭：“大人放心，我這就去辦。”

散會時，天已經擦黑了。蘇文彥走出醫署，見街上的燈籠已經掛了起來，昏黃的光映著石板路，偶有行人匆匆走過。他想起早上在吏部見到的那封奏摺，上面寫著冀州、青州等六州，去年因為缺醫少藥，死於小病的百姓有三百多人——他攥了攥拳頭，心裡暗道：再過一年，等“分級診療”在鄉鎮鋪開了，這樣的數字，一定能減到最少。