“我覺得問題很中肯,畢竟改革,還是要注重均衡性、普惠性。”
這番話,角度刁鑽,直接指向了醫改中保基本、強基層的基本原則,將資源傾斜一附院與忽視基層對立起來,試圖給李東沐扣上一頂“發展不均衡”、“加劇看病難”的帽子。
會議室裡安靜下來,所有人的目光都投向了李東沐。
李東沐心中冷笑,高志遠果然是老狐狸,從之前的直接阻撓,轉變為更隱蔽的理念之爭和方向性質疑。他從容地拿起話筒,臉上平靜淡然。
“高書記提出的這個問題非常重要,也非常及時。強基層和建高峰確實需要統籌兼顧,這也是我們市委市政府一直在思考和著力解決的問題。”
“不過,我們認為建高峰和強基層並非對立關係,而是相輔相成的。晉陽醫科大一附院,作為我市醫療技術的龍頭,它的首要任務,就是攻克疑難重症,提升技術水平,吸引和培養高階人才。只有龍頭昂起來了,才能更好地帶動龍身、龍尾。我們透過柔性引才提升一附院的技術水平,最終目的是要讓這些技術能夠下沉、輻射到基層。”
這個回答很有說服力,也是當前各項工作的推進思路。
高志遠沒有回應,只是嘴角微微抽動了一下。
“我們正在做的幾項工作,就是為了更好地強基層。比如,我們推動成立的心血管疾病專科聯盟,核心就是建立雙向轉診和技術幫扶機制,一附院的專家會定期到聯盟內的基層醫院坐診、查房、帶教,提升基層的服務能力。”
“其次,我們籌建的區域心血管病診療中心,並非僅僅服務一附院,它將成為全市乃至周邊地區的心血管病技術指導中心和人才培養基地,基層醫生可以來這裡進修學習。”
“第三,我們正在探索的模擬DIP支付改革,如果未來能夠實施,其引導資源合理配置的效應,將自然促使常見病、多下沉到基層,因為在大醫院看小病,在DIP模式下是不划算的。”
李東沐的回答,邏輯嚴密,將高志遠的質疑巧妙地轉化為了展示自己系統佈局的機會。
“至於基層醫療機構的投入,我們從未放鬆。今年市本級財政對社群醫院和鄉鎮衛生院的標準化建設投入同比增加了15%,全科醫生培訓計劃也在擴大規模。我們認為,建高峰與強基層是並行不悖的兩條腿走路,而不是非此即彼的選擇。”
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