另一邊,方知硯自然不知道這種小插曲。
此刻的他,已經做完了所有的題目,正在複查之中。
第二單元考察的內容也很廣泛,有些題目成體系,幾乎是完整地復刻了一次臨床診斷的經歷。
但對於普通考生而言,就有幾分複雜了。
比如其中一道內科學,心血管系統方面的題目。
患者,男,六十五歲,因突發劇烈胸痛兩小時入院。疼痛呈撕裂樣,向後背放射。既往有高血壓病史十年,控制不佳。查體:BP180/100mmHg(右上肢),150/90mmHg,HR105次/分,律齊,心臟聽診可聞及主動脈瓣區舒張期雜音。
心電圖示:竇性心動過速,左心室肥厚勞損。
接著延伸出來三個問題。
最有可能的診斷是什麼?為明確診斷,首選的檢查是什麼?該患者應立即採取的治療措施不包括什麼?
每一題都有五個答案。
對於方知硯而言,自然很簡單。
可其中的難點卻也十分明顯。
急性胸痛雖然是臨床常見急診,但只有撕裂樣痛,向後背放射是主動脈夾層的典型特徵。
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