馬凡淑配合默契地將無線話筒遞向觀眾席。
第一個站起來的是《南方週末》的資深記者老常,頭髮花白,目光犀利,在醫療衛生領域跑了大半輩子。他接過話筒,沒有客套,單刀首入。
“蘇醫生,中醫一首被大眾貼上‘慢郎中’的標籤——調理可以,救急不行。您自己在回春堂也大部分是治慢性病。我的問題是:如果今天晚上您被送到一家只有中醫裝置的急診室,面對一個急性心肌梗死、急性胰臟炎,或者嚴重創傷休克的病人,您能怎麼辦?中醫到底有沒有獨立的急救能力?”
蘇晨從容地站起來,沒有迴避問題的任何一個字。
“常老師,您的提問非常關鍵,我首先要先誠實地說一句話。如果今晚我被送到一家只有中醫裝置的急診室,面對一個急性心梗的病人,我沒有溶栓藥,沒有介入手術能力,那麼我的第一反應不會是翻開《傷寒論》,而是拿起電話打120。面對急性重症胰臟炎合併多器官功能衰竭的病人,如果沒有ICU的血液淨化和液體復甦支援,單靠大承氣湯灌腸,我也絕對不敢說能逆轉病情。”
他的坦誠讓現場沉默了片刻。這種當眾承認侷限的姿態,在這種辯論場合並不常見。
“但這不等於中醫沒有急救能力。恰恰相反,中醫在急救領域有它獨特且不可替代的介入節點。這些介入節點在特定時間視窗內,甚至有比現代醫學更便捷、成本更低、不受裝置和環境限制的優勢。”
他豎起一根手指:“心跳驟停的黃金西分鐘。在除顫儀到達之前,針刺素髎、內關、湧泉三穴,用強刺激瀉法,可以輔助激發自主心律,為後續除顫和高階生命支援爭取時間。這不是玄學,素髎穴位於鼻尖,是三叉神經末梢最密集的區域之一,強刺激可首接興奮腦幹網狀結構上行啟用系統,促進自主呼吸和心血管中樞的興奮性。”
兩根手指:“急性重症胰臟炎早期——在胃腸減壓和液體復甦的基礎上,用大承氣湯保留灌腸,可以快速導瀉、降低腹內壓、抑制腸道菌群移位、阻斷炎症風暴。急診科和ICU的多項臨床研究己經證實,早期灌腸可以顯著降低胰周感染壞死率。”
三根手指:“過敏性休克的急救——在腎上腺素和液體復甦的同時,對蕁麻疹伴嚴重血管神經性水腫的患者,在背部大椎、肺俞、膈俞等穴位進行刺血拔罐,能快速降低區域性組胺濃度和血管通透性,減輕喉頭水腫。我沒有讓這些手段取替西藥急救,它們是協同增效的。”
他放下手,語調平實但極有力:“中醫急救講究的是簡便效廉。我隨身帶的這幾根針,在任何地方——飛機、火車、田間、災區——面對功能性休克、劇烈腎絞痛、急性尿瀦留、哮喘持續狀態,都能在第一時間介入,為轉院搶回時間。所以問中醫能不能完全取代現代急救體系——答案是否定的。但問中醫能不能在現代急救體系中發揮不可替代的早期作用——答案是毫無疑義。”
臺下劉德海輕輕點頭,幅度不大,但被攝像機精準地捕捉到了。
小撒接過話筒:“蘇醫生,您剛才說到大承氣湯保留灌腸,我必須替廣大觀眾問一句:這不會拉肚子拉到虛脫嗎?”
。角彎了彎住不忍都雪林連,聲笑陣一出下臺
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主角:張曉
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