老太太已經在藤椅上坐下了,右腿擱在一個矮凳上,褲腿捲到膝蓋。劉易蹲下來,看清那隻腳的時候,呼吸頓了一瞬。
右腳腳背和小腿下半段的皮膚呈暗紫色,像是被什麼東西從裡面淤住了。腳踝外側有一個大約硬幣大小的潰瘍,創面顏色暗紅發黑,邊緣不規則地往外翻著,滲出淡黃色的液體。
周圍還有幾個米粒大的小水泡,表皮薄得透明,能看見裡面渾濁的液體。腳趾甲增厚變形,顏色灰黃,有幾個已經開始脫落。腳背摸上去是涼的,和正常人溫暖的皮膚完全不同。
“潰了多久了?”劉易問。
“小半年了。”錢主任在旁邊接話,聲音悶悶的,“一開始只是破了點皮,以為是鞋子磨的。抹了藥膏不見好,反而越爛越深。後來做了血管彩超,下肢動脈硬化閉塞,合併糖尿病足。我們醫院的血管外科會診過,建議截肢。”
“截肢”兩個字一齣口,老太太的柺杖重重地在地上拄了一下。
“我不截。要截,先截我的頭。”
錢主任苦著臉看了劉易一眼,那個眼神里全是無奈。
劉易沒有說話。他在心裡喊了一聲:“師尊。”
“在。”張仲景的身影出現在床邊。他負手而立,低頭看著老太太那隻潰爛的腳,眉頭微微皺起。不是那種一籌莫展的皺眉,是那種看到了熟悉的東西、正在確認細節的皺眉。
“此症,老夫見過。”張仲景的聲音在劉易腦海裡響起,語氣沉穩如常,“《黃帝內經》有言:二陽結,謂之消。消者,消渴也。此人渴而多飲,飲而多溲,溲而甜濁,正是此證。”
“您是說……消渴?”
“正是。此非今世所謂之消渴——老夫觀此嫗面色萎黃而泛黑,是腎陽不足之象。舌質暗紫,舌下絡脈怒張,是有瘀。
”。變為絡阻瘀,標為擾上火虛,本為虛虧腎,證之寒下熱上為此,看來合綜。阻瘀脈、凝寒虛是,而細沉脈。浮上火虛是,飲乾口卻多不食飲。力無化氣,衰火門命是,繁頻尿夜,涼發肢下雙
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