女人的身子晃了一下。
“精神分裂症一般是慢慢起病的，幾個月甚至幾年，一點一點變得不正常。你兒子是突然發的，一個禮拜之內從正常人變成這樣。太快了。”
“精神分裂症不抽搐。他抽了好幾回，還有嘴巴咂、舌頭攪、手搓丸子，這些是腦子裡的問題，不是精神的問題。”
“他的核磁片子上兩邊顳葉有訊號。精神分裂症在核磁上看不出明顯的東西，但腦炎能看出來。”
“他得的是自身免疫性腦炎。通俗講，他身體裡的免疫系統出了錯，產生了一種抗體，這個抗體不打外面的病毒細菌，專門打自己腦子裡的神經細胞。打的位置在顳葉和邊緣系統，那個地方管情緒、記憶、行為。抗體在那兒搗亂，人就躁，就說胡話，就抽，就記不住事，就不認人。”
“這個病最容易被當成精神分裂症。因為最先表現出來的就是精神症狀。但它本質是免疫病，不是精神病。用精神科的藥壓不住，因為藥壓的是神經遞質，而抗體還在繼續破壞腦細胞。越拖越重。”
女人的腿站不住了，旁邊的男人扶著她。
“那省城那個醫院不是說要查抗體嗎，他們發現了。”
“發現了。但你們沒拿結果。而且那家醫院的出院診斷還是寫的精神分裂症，說明管床大夫和寫報告建議的大夫不是同一個人，或者結果出來的時候你們己經走了。”
我把片子拿起來對著窗戶看。雙側顳葉內側的訊號確實偏高，在FLAIR序列上更明顯。這個訊號分佈符合抗NMDA受體腦炎或者LGI1抗體腦炎的特徵。
但具體是哪種抗體，我定不了。這個必須靠實驗室。
“現在最要緊的事只有一件。去省城，找神經內科，不是精神科。掛神經內科的號，跟大夫說懷疑自身免疫性腦炎，要求查血清和腦脊液的自身免疫性腦炎抗體全套。”
治則：清心豁痰、熄風開竅、扶正祛邪。
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