中醫針灸與按摩

第一節 中醫學基本特點

中醫學的理論體系是勞動人民經過長期的臨床實踐，在中國古代哲學的指導下逐步形成的，它來源於臨床實踐，反過來又指導著臨床實踐。中醫學的基本特點是整體觀念和辨證論治。

一。整體觀念

所謂整體觀念，即認為事物是一個整體，事物內部的各個部分是相互聯絡不可分割的，事物與事物之間也有密切的聯絡，整個宇宙也是一個大的整體。

中醫從這一觀念出發，認為人體是一個有機的整體。人體的結構互相聯絡，不可分割；人體的各種功能互相協調，彼此為用；在患病時，體內的各個部分亦相互影響。同時，中醫認為人和環境之間相互影響，是一對不可分割的整體。整體觀念是中醫的一種思想方法，它貫穿於中醫的生理。病理。診斷。辨證。養生和治療等所有的領域中。

（一）人體是一個有機的整體

中醫認為人體是一個以心為主宰，五臟為中心，透過經絡聯絡，把六腑。五體。五官。九竅。四肢百骸等全身組織器官聯絡起來的有機整體。人體是由肝。心。脾。肺。腎——五臟，胃。小腸。大腸。三焦。膀胱和膽——六腑，皮。脈。肉。筋。骨——五體，以及眼。耳。鼻。口。舌。前陰和肛門諸竅共同組成的。其中每一個組成部分，都有其獨特的功能，成為一個獨立的器官。但所有的器官都是透過全身經絡而互相聯絡起來的，而這種聯絡有其獨特的規律：即一髒。一腑。一體。一竅構成一個系統，如肝。膽。筋。目構成“肝系統”；心。小腸。脈。舌構成“心繫統”等等。每一系統，皆以髒為首領，其中以心為最高統帥，因心對人的生命活動起著主宰的作用。《素問。靈蘭秘典》：“心者，君主之官，神明出焉。”

因此，心的功能不正常，則會危及五臟六腑和全身，《素問。靈蘭秘典》說：“凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養生則壽”；“主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養生則殃”。因此，中醫歷來重視對心的調養和保護。形成以心為主宰，由髒。腑。形體和官竅共同組成的結構嚴密。分工有序的整體，有條不紊地進行正常的生理活動。

人體的區域性與整體是辨證的統一。各系統中，髒。腑。形。竅之間，密切相聯絡，臟腑所化生的精氣不但滋養臟腑本身，同時也滋養著形體和官竅，以共同完成人體的生理活動功能。因此某一區域性的病理變化，往往與全身臟腑。氣血。陰陽的盛衰有關。由於各臟腑。組織。器官在生理。病理上的相互聯絡和影響，就決定了在診治疾病時，可以透過五官。形體。色脈等外在變化，瞭解和判斷內臟病變，從而作出正確的診斷和治療。

1.認識疾病重視人體某一部分的病變對其他各部分的影響，以預測病情的演變。如肝火傳心，則心肝火旺，見煩躁易怒；肝火傳肺，即肝火犯肺，見脅痛咯血；肝火傳胃，即肝火犯胃，見脘痛泛酸，甚至嘔血。

2.診斷疾病注重整體，察外知內，如舌診。脈診就是透過外部診察來測知內臟病變的診斷方法。

3.治療疾病著眼於整體，即注意髒。腑。形。竅之間的聯絡，如臨床上口舌糜爛用清心瀉小腸火的方法治療，這是因為心開竅於舌，心與小腸經脈相互絡屬，有表裡相合的關係。同時中醫也注重五臟系統之間的聯絡，如五臟之間的關係和傳變規律，《難經。七十七難》雲：“所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之於脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故日治未病焉。”

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