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中醫寶典:醫統大全_暑證門(1)

卷之十六

暑證門

病機

《肉經》曰:夏至後病熱為暑,暑當與汗皆出,勿止。又曰:因於暑汗,煩喘,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。

又曰:脈虛身熱,得之傷暑。

《難經》雲:何以知傷暑得之?然,當惡臭。何以言之?心主臭,自入為焦臭,入肝為躁臭,入肺為腥臭,故知心病傷暑得之,當惡臭。其病身熱而煩心痛,其脈浮大而散。

戴氏曰:夏月卒倒,不省人事,名曰暑風。

戴氏曰:暑乃夏月炎暑也。有中。有傷。有感冒三者。輕重之分:咳嗽而發寒熱,汗出不止,為元氣內虛,肺氣不固,暑邪直入,內乘金土,名曰中暑。東垣謂避暑熱於深堂大廈之中,得之為中暑。

身熱頭疼,煩躁不寧,或身如針刺為傷暑。腹痛水瀉或噁心有痰為冒暑。有傷暑,邪舍於榮衛,至秋涼後遇風寒,閉固不出,發而為瘧。有傷暑而即病者,則以暑劑。雖為霍亂吐瀉之證作,亦只治暑為本,以人參。白虎。六和等湯之類是也。

陳無擇雲:暑熱自病歸心,使人噎悶,昏不知人。入肝則眩運頑痺,入脾則昏睡不覺,入肺則喘滿痿 ,入腎則消渴。雖有五臟之殊,大抵審虛實加減補益,兼以清解二法,為治則同也。

脈虛,自汗,身熱,背寒,面垢,煩渴,手足微冷,體重是也。

潔古老雲:靜而得之為中暑,亦深堂避暑得之之意同。其病多頭痛惡寒,身體拘急,肢節疼痛而煩,肌膚大熱而無汗,為房室之陰寒所遏,使周身陽氣不得通越故也,以大順散主之。動而得之為中熱,則是農夫行人於日中勞役太過而得之者,其病必苦頭痛,發躁熱,惡熱,捫之肌膚大熱;大渴引飲或大瀉,無力以動者是也,以白虎湯主之。

脈候

)》經乙甲《(。虛脈以所,形傷不而氣傷熱;盛脈以所,氣傷不而形傷寒蓋。寒傷之得,寒盛脈;暑傷之得,熱虛脈

。耳之別此以,虛脈者暑中,盛脈證熱但,似相證熱與暑中

。也脈之暑傷為皆,緩洪得中遲而虛或,力無大洪或,散而大浮或,汗自浮脈

法治

)。也暑即 (。甚淋則之下數,甚熱發,針溫加,甚寒惡則汗發若。燥齒,扳口,開口,熱即,勞有,冷逆足手,聳然灑灑,利便小,遲芤細弦脈其,痛疼重,寒惡熱發,者 中

)。湯虎白參人宜。也 中,者力無弱微脈,冷足手,垢面,而熱,寒惡,汗自:謂》書人活《(。之主湯參人加虎白。 而熱,出汗人其。也是 ,者熱中

。之主散一。也致所中皮行水,水冷傷月夏亦此。弱微脈而重疼熱,者 中

。矣旨之方立聖前審以可足。類之散脈生人真孫。湯虎白參人。湯氣益暑清用以所。證之足不是多,者暑病,氣食火壯,金肺傷損,熱大火夏:雲溪丹

?歟信足不亦,水飲日夏。湯飲日冬子孟則然。涼寒服宜,月冬則,劑熱溫服宜,伏月夏謂若。弊通世為,熱溫用而,伏謂妄,察不人世?有之冷何,石爍金流,時之令火,也之用而伏為非?安由何病,熱辛用不,暑病曰而熱病曰不故,傷之果瓜。泉水。閣水。亭涼因蓋,劑等丸苓桂。散順大用暑治人前。矣甚誤其,者冷虛作若。義之虛有字此,伏,洩外六,後至夏故。矣虛亦之中腹,皮於散,表於浮亦時此於,氣地屬腹之人。也浮之氣此,矣上地於出盡,生六月巳。也生亦氣之人,也升之氣此,生三月寅,生一月子。沉亦沉,浮亦浮,降亦降,升亦升氣之地天,龠橐一同地天與人謂。論之伏月夏有溪丹

方藥

。重汗自,食飲思不,或痢或;瀉溏便大,數黃便小,脹下心,頓而熱而高氣或,疼節肢,促氣滿,怠倦肢四之人,人蒸熱暑月夏治 湯氣益暑清)垣東(

)分二各(皮青 瀉澤 子味五 葛幹 歸當 冬門麥 柏黃 草甘炙 皮陳 )分五各(曲神 朮白 )錢一(朮蒼 麻升 黃 參人

。水補熱瀉味甘偕寒辛苦柏黃以故,之潤以辛食急,燥惡腎;氣快食消,溫辛皮青,辛甘曲炒故,滿作而消不食則,盛溼。也溼勝風以又,熱解善,平苦葛。麻升;溼除利滲瀉澤。朮白,朮蒼;臣為,脈和,氣胃養,溫微辛甘歸,皮陳:君為,氣益中補草甘,參人, 黃以,汗自熱故,衛傷邪暑今。洩氣則炅,也固為而外衛,者氣)》經《(。服煎水上

。之潤以)錢一各(仁麻。仁桃。黃地生。歸當加。也火伏中秘瀉大,母知 酒加,力無弱痿則腎肝乘熱溼。分三母知,分五柏炒。粒十子味五加。也津,者洩大汗。也作而天暑乘,胃脾其損,傷所倦勞,節失食飲因皆病此。也佐為金庚,傷之暑天救寒微甘酸冬門麥,子味五以,源化其資,者虛

。利吐,重頭昏神,怠倦。暑伏治 飲薷香味十)》方 《(

)分五各(草甘炙 瓜木 )錢一各。炒姜(樸濃 皮陳 )殼去炒(豆扁白 苓茯 朮白 黃 參人 )錢二(薷香

。服溫時拘不,分八煎盞二水上

發,熱暑虛脈治 湯虎白參人)》方局《(

)錢一(草甘 )錢五(膏石 )錢二(母知 )半錢(參人

。煎同,合一米粳,盞二水上

。木麻指手,臥嗜,怠倦肢四,氣傷熱暑治 湯氣益參人)》垣東《(

)分五(麻升 )分六(胡柴)粒十三(子味五 )錢一(草甘 )分七(藥芍白 )錢二( 黃 )分二錢一(參人

。服煎水上

。汗而微脈暑治 散脈生

)分等各(子味五 冬門麥 參人

。服煎水上

。躁煩熱暑治 湯膏石葉竹

)碎,個十二(葉竹 )錢二(草甘 )錢二各(冬門麥 參人 )錢二(夏半 )兩一(膏石

。服煎水,片三姜上

。證等心煩,利吐霍或,痛腹熱暑切一治 飲薷香)》方局《(

)斤半各。炒(豆扁白 )制(樸濃 )斤一(薷香

。服溫時拘不,分八煎半盞水,錢五服每

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