唐曉棠聽著兩人的對話,疑惑道:“你們剛才說的ICD,和CRT有什麼區別?”
顧言立刻解釋道:“CRT主要用於改善心室收縮不同步,ICD主要用於識別和終止惡性室性心律失常,預防心臟性猝死,部分患者兩種功能都需要,就會考慮CRT-D。”
唐曉棠明白了,“也就是說,他不只是心臟泵血差,現在還有突然猝死的風險。”
“對。”陸仁看向監護病房,“而且剛才那次室速,已經說明這個風險不是紙面上的。”
……
而這時候,林建東和電生理組的李主任走了過來。
李主任已經看過搶救記錄。
他皺了皺眉頭,沉聲道:“持續性單形性室速,伴低血壓,電覆律後轉復,低鉀是誘因之一。但患者基礎心肌病嚴重,不能把所有責任都推給電解質。”
他又看向顧言手裡的檢查資料,“之前是不是準備評估CRT?”
顧言點頭:“是。”
李主任翻看患者心電圖,“左束支傳導阻滯,QRS168,射血分數28%,如果藥物治療確實充分,CRT指徵比較明確。”
“現在又發生了持續性室速,後面可以考慮CRT-D。”
林建東問道:“這次室速有低鉀誘因,會不會影響判斷?”
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