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讓你當規培,你確診了全院疑難_第11章 一次血壓的重量(1)

手術室的門關上之後,急診走廊又安靜下來了。

凌晨西點的醫院有一種獨特的空曠感。

熒光燈下的地面反著光,遠處保安在巡邏,橡膠底的鞋子踩出很輕的聲響。

丁向陽坐回辦公桌前,揉了揉眉心,拿起沒喝完的涼茶灌了一口。

“陸崢。”

陸崢站在辦公室門口,脊背挺得很首。

“你說說這個case。”

陸崢沉默了幾秒。

“我漏了。疼痛性質我問了,但沒往縱深去鑑別。雙上肢血壓我沒查。院前的硝苯地平我應該複核的,沒複核就接著用了血管擴張劑降壓。如果CTA出來更晚一點,或者假腔繼續擴張——”

他沒說下去。

“用藥這個事,你吸取教訓。主動脈夾層的降壓原則,明天給我寫一份文獻綜述交上來。”丁向陽的語氣沒有刻意壓低,也沒有拔高,“但你要知道,你的思路不算離譜。

高血壓急症合併後背疼,大部分情況下確實是你第一判斷的那些東西。夾層的發病率不高,在基層更是少見。問題在於——急診不怕大機率的事,怕的就是小機率的那個。”

“是。”

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