首頁/全本黃帝內經(大全集)/示從容論第七十六(2)
全本黃帝內經(大全集)_示從容論第七十六(2)

雷公說:如果有個病人頭痛。筋脈拘攣。骨節沉重。虛怯少氣。噦噫腹滿。時常驚駭。不想睡覺,是哪個臟器有病呢?病人的脈象浮取而弦,用力切按堅硬如石,我不知道其中的道理,還要再問問如何用三髒的脈象比類?

【原文】

帝曰:夫從容之謂也。夫年長則求之於腑,年少則求之於經,年壯則求之於髒,今子所言皆失。八風菀熱,五臟消爍,傳邪相受。夫浮而弦者,是腎不足也;沉而石者,是腎氣內著也;怯然少氣者,是水道不行,形氣消索也;咳嗽煩冤者,是腎氣之逆也。一人之氣,病在一髒也,若言三髒俱行,不在法也。

雷公曰:於此有人,四支解墮,喘咳血洩,而愚診之,以為傷肺,切脈浮大而緊,愚不敢治。粗工下砭石,病癒多出血,血止身輕,此何物也?

【譯文】

黃帝說:這就需要從容詳細地分析。通常情況下,老年人多飲食過度,所以應從六腑方面來測知;少年人常勞費體力,所以應從經絡方面尋求;壯年人多嗜慾傷情,所以應從五臟方面去診察,現在你所說的情況和這三者都不符合。八風鬱積熱氣,五臟消損內傷,這是外邪向內傳變而引起的。所以,脈浮取而弦的,是腎氣不足的緣故;脈象用力切按而堅實如石的,是腎氣內著而不行的緣故;虛怯少氣的,是水津不能輸布而導致形體消損。氣息怯弱;咳嗽煩悶,是腎氣上逆的緣故。所以,這是人的病狀,其發病部位是腎臟,如果說肝。脾。腎三髒都有病,就違背了醫學理論和臨床實際。

雷公又問:有一個病人,出現四肢倦怠無力。喘息咳嗽。大便出血等症狀,我診察時以為是傷肺,可按其脈搏卻浮大而緊實,我不敢為其治療。有個醫術粗陋的醫生用砭石為其治療後,病人出血更多,而出血停止後,病人立即感到全身輕鬆,這是什麼病?

【原文】

帝曰:子所能治,知亦眾多,與此病失矣。譬以鴻飛,亦衝於天。夫聖人之治病,循法守度,援物比類,化之冥冥,循上及下,何必守經。

今夫脈浮大虛者,是脾氣之外絕,去胃外歸陽明也。夫二火不勝三水,是以脈亂而無常也。四支解墮,此脾精之不行也。喘咳者,是水氣並陽明也。血洩者,脈急血無所行也。若夫以為傷肺者,由失以狂也,不引比類,是知不明也。

【譯文】

黃帝說:你能治療的疾病和已經知道的疾病已經很多了,可是就此病來說,錯卻在你。比如鴻雁,有時也會飛至高空,那個醫術粗陋的醫生不過是偶然所得而已。聖人治病,是謹遵醫理法則的,引物比類,以達到高深的境界,診察上部就能推知下部,不拘守一經。

現在,病人的脈象浮大而虛弱,是因為脾氣外絕,不能為胃輸送津液,導致津液全部歸於陽明。二火制不住三水,所以脈象就散亂失常了。四肢倦怠無力,是脾精不能輸布的緣故。喘息咳嗽,是水氣並走陽明的關係。大便出血,是經脈縮急,血不暢行而旁溢的緣故。如果以為這是傷肺病,那錯誤就在於太隨意了。不能引物比類,主要是認識還不夠透徹。明確。

】文原【

。也類相不者二此,嘔則衄不,洩臟五,絕傍脈經,決壞髒真,使為不氣經,清不氣胃,守不氣脾,者肺傷夫

。矣遠去相黑與白,理無之地,形無之天如譬

。也道至謂是,輕診曰名以是,容從類比引明,子告不故,之知子以。矣過吾,失是

】文譯【

之同不的病種兩脾傷肺傷是救這。嘔是就衄是不,洩臟五,氣布輸降肅和發宣能不,行不絕偏脈經,壞敗損虛臟肺,能功的有應失喪氣之經肺,清不氣胃,足不氣脾為現表多,病肺傷

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