朋友們!咱們要一起走進身體裡一個神秘又重要的區域——胸骨柄區。
咱們的胸骨就像一位堅守在胸前的英勇衛士,穩穩地位於胸前部正中。它由上而下分成了三個部分,分別是胸骨柄、胸骨體和劍突,就像一個超級戰隊的組合。
先看看胸骨柄,這傢伙上部比較寬,在上緣正中還有個切跡,被叫做頸靜脈切跡,感覺就像給靜脈開了個專屬通道似的。它的兩側還有鎖切跡,能和鎖骨緊緊地勾結在一起,形成一個穩固的聯盟。
再瞧瞧胸骨體,長得近似長方形,側緣還和第 2 到第 7 肋軟骨手拉手。而胸骨體和胸骨柄相接的地方,會冒出一個突向前方的橫行隆起,這就是大名鼎鼎的胸骨角。這個胸骨角可不得了,咱們在體表就能摸到它,而且向兩側平對第 2 肋,簡直就是身體裡計數肋的“秘密武器”。
最後說說胸骨的下端,那裡有個形狀不太確定的薄骨片,這就是劍突,就像胸骨的小尾巴。
說到劍突,它還有個名字叫鳩尾,就在胸骨柄頂端的位置待著呢。
在醫生給患者做腹診的時候,常常會有驚奇的發現。好多患者的劍突居然有腫痛的情況,尤其是那些慢性病患者,比如月經不調的姐妹們,做了卵巢手術還在恢復期的女士們,被乳腺增生困擾的女士,被結腸炎折磨的朋友們,神經衰弱的小夥伴,血管神經性頭痛的病友,有冠心病的大叔大媽,被頸椎病困擾的患者,有痔瘡煩惱的朋友,臉上長了黃褐斑的女士,胃炎患者,糖尿病患者,攝護腺炎患者,腎結石患者,高血壓患者,心臟病患者,腦梗死患者,腎功能不全的朋友們,還有遭遇陽痿的男士等等,都有可能出現劍突腫痛的狀況。
有趣的是,好多患者壓根不知道自己的劍突有問題。有的患者呢,因為劍突腫大已經好多年了,居然還以為這是每個人都有的正常現象,真是讓人哭笑不得。在西醫看來,劍突腫大可能就是胸骨柄軟骨炎,在診斷學上好像沒多大的意義。但是對於咱們中醫來說,這可太重要啦!只要發現劍突腫痛這一情況,就能知道患者得病可不是一天兩天了,想治好可沒那麼容易,得有耐心,慢慢調理才行。
劍突的位置和形狀也很特別哦!它位於胸骨體的下端,上端和胸骨體連著,下端是自由的,大約平對第九胸椎。咱們的胸骨整體看起來就像一把向下的劍,而劍突就是這把劍最下面的部分。胸骨是一塊扁扁的骨頭,堅守在胸前部正中的位置。胸骨柄在上面比較寬,中間是長方形的胸骨體,下面就是形狀不定的劍突。
在臨床上,經常會碰到一些因為胸骨劍突關節疼痛而煩惱的患者。他們常常懷疑自己是不是得了心臟病或者潰瘍性疾病。有好多患者因為這個,反覆去看醫生,做了各種各樣的檢查,什麼心臟造影啊,胃鏡啊,結果發現要麼沒什麼明顯的器質性病變,要麼就是有一點點小異常,但是症狀卻老是反覆發作,用了藥效果也不怎麼好。這時候啊,說不定就是“劍突”在搗亂呢!醫生得好好安撫這些患者,畢竟這種肌肉骨骼疼痛綜合徵、潰瘍性疾病和冠狀動脈疾病有可能是同時存在的。劍突和胸骨是透過胸骨劍突關節連在一起的,劍突是一塊軟骨,在成年早期就開始鈣化啦。胸骨劍突關節還透過韌帶加強,要是前胸部不小心受到了鈍性外傷,可能會發生半脫位和脫位。要是做劇烈運動,症狀還可能會加重,所以一定要注意避免。要是疼得厲害,簡單的鎮痛藥和非甾體抗炎藥可以和注射治療一起用。要是胸骨劍突關節疼痛的患者還有其他關節也受累了,那可得去做實驗室檢查,看看是不是有免疫性疾病在搗亂。
常見的病症也不少,比如劍突部位突然疼起來,有可能是反流性食管炎、消化道潰瘍、肺炎這些傢伙在搗亂,可能還會有噁心、嘔吐、呼吸困難這些不舒服的症狀。要是心臟病、冠狀動脈粥樣硬化這些大病發作,也可能會出現劍突疼痛的症狀,同時可能還會有心慌、呼吸困難、胸悶等情況。
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