那篇“醫界觀察”的文章在本地醫療圈子裡發酵了大約一週。
陸辰能感覺到周圍的空氣在變——不是那種明顯的敵意,而是一種更微妙的東西。走在醫院走廊裡的時候,有些不認識的醫生會朝他多看兩眼,那種目光裡帶著好奇和審視的混合物。食堂打飯的時候,偶爾能聽到相鄰桌子傳來壓低了聲音的議論,“就是他”、“那個實習生”之類的字眼從嘈雜聲中鑽進他的耳朵。
他沒有在意。
但他確實做出了調整。
從文章風波之後的第一個工作日開始,陸辰刻意降低了在門診中“命中隱匿病灶”的頻率。他不再對每一個走進診室的患者都開啟詞條視覺,而是改成了一套更謹慎的使用策略——先用自己的基本功做初步判斷,只有在問診和查體中發現了疑難傾向的時候,才在最後關頭悄悄掃一眼。
這樣做有兩個好處。
第一,減少了被懷疑的風險。如果他每次都精準命中別人發現不了的東西,任何有腦子的人都會覺得不對勁。降低頻率之後,他的“命中”就從一種規律性的怪異變成了偶爾一次的靈光乍現,後者更容易被接受。
第二,倒逼他提升自身的基礎功底。不靠詞條的時候,他必須完全依賴自己的醫學知識和臨床經驗來做判斷。這個過程雖然效率低了一些,但每一次正確的診斷都是實打實的成長——是屬於他自己的、不依賴任何外力的實力。
省下來的精力被他一股腦投入了醫學文獻的閱讀中。
他在宿舍的書桌上堆起了半面牆高的教材和參考書——《急診醫學前沿進展》《罕見內科疾病案例彙編》《腹部血管外科學》《創傷外科手術圖譜》《臨床心電圖鑑別診斷》……這些書有的是醫院圖書室借的,有的是他自己掏錢在網上買的,還有兩本是江都靈上次帶他去書店時他順手挑的。
每天下班之後,他回到宿舍洗完澡就坐到書桌前,檯燈開啟,筆記本攤開,一看就是兩三個小時。他的閱讀方式不是泛泛地翻,而是帶著問題去讀——今天門診遇到了一個腹痛的患者,他沒用詞條就正確判斷出了急性膽囊炎,那他就把膽囊炎相關的鑑別診斷全部翻出來複習一遍,包括容易混淆的心源性腹痛、腸繫膜缺血、右腎絞痛等等。
這種“實戰加覆盤”的學習方式讓他的知識儲備以一種肉眼可見的速度在增厚。
有時候他讀到凌晨一兩點才合上書。第二天早上七點交班的時候,他的眼底掛著濃重的黑眼圈,但精神狀態依然保持線上。
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主角:林羽蘇清雪林羽
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——
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——
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